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靈活就業(yè)人員持居住證可辦理

取消戶籍限制,就業(yè)地能參加醫(yī)保

可參加職工醫(yī)保,也可參加居民醫(yī)保

本報記者
2025年01月09日08:41 | 來源:人民網(wǎng)-《人民日報》
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  國家醫(yī)保局1月7日印發(fā)通知,進一步加強勞動者醫(yī)保權(quán)益維護工作,明確各地要落實持居住證參加基本醫(yī)療保險工作,放開非本地戶籍的靈活就業(yè)人員在常住地、就業(yè)地參加基本醫(yī)療保險的戶籍限制。

  多個省會(首府)城市已放開,線上線下多渠道參保

  國家醫(yī)保局印發(fā)的通知特別明確,勞動者與用人單位有穩(wěn)定勞動關(guān)系的,應(yīng)隨單位參加職工基本醫(yī)療保險,由單位和個人共同繳費。其他勞動者可以靈活就業(yè)人員個人身份繳費參加職工醫(yī)保,也可參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,在個人繳費基礎(chǔ)上享受財政補助,鼓勵其在就業(yè)地參加職工醫(yī)保。

  通知提出要推動超大城市、特大城市全面取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參保的戶籍限制。記者梳理發(fā)現(xiàn),已有多個省會城市(首府)取消了靈活就業(yè)人員基本醫(yī)保參保的戶籍限制。

  建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度以來,河北省石家莊市的醫(yī)保參保便不限制戶籍,外地居民可憑居住證參保。石家莊堅持應(yīng)參盡參、應(yīng)保盡保原則,靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員等群體可通過線上線下多種渠道辦理參保業(yè)務(wù)。

  從2022年1月開始,安徽省合肥市就取消了靈活就業(yè)人員的職工醫(yī)保參保戶籍限制,無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員和其他靈活就業(yè)人員,均可在合肥市內(nèi)參加居民醫(yī)保或職工醫(yī)保。靈活就業(yè)人員只需要提交居住證等證明材料,就可以通過線上小程序申請參保。參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員以省平均工資的60%作為繳費基數(shù),按照6%的比例繳納。

  “目前,鄭州市基本醫(yī)保已全面放開戶籍限制。以靈活就業(yè)人員身份參加鄭州職工醫(yī)保的,憑本人身份證即可辦理參保登記;外地戶籍人員參加鄭州居民醫(yī)保的,持居住證或者居住證辦理憑證就能夠完成參保手續(xù)。”河南省鄭州市醫(yī)保局辦公室主任方志田表示。

  從2021年起,包括南寧在內(nèi),廣西壯族自治區(qū)對居民醫(yī)保參保已經(jīng)不再限制戶籍。“對無廣西戶籍和非統(tǒng)籌地區(qū)戶籍人員,可持居住證在居住地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,個人按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯藴世U費,各級財政按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯藴式o予補助。”廣西壯族自治區(qū)醫(yī)保局副局長姚方介紹。

  有利于促進人才自由流動,體現(xiàn)醫(yī)保政策公平性

  業(yè)內(nèi)人士普遍認為,取消戶籍限制能方便群眾及時參加醫(yī)保,特別是讓靈活就業(yè)人員等群體在務(wù)工地、常住地參保,更方便快捷享受醫(yī)療服務(wù),并能夠促進人才更加自由地流動。

  “合肥作為省會城市和新興的科技之城,有大量人口流入,不僅包括靈活就業(yè)人員,還有隨子女生活的老年人、隨父母生活的孩子。取消戶籍限制,有利于保障這類人群的醫(yī)療需求,做到應(yīng)保盡保。”合肥市醫(yī)保局醫(yī)藥管理和待遇保障處處長葛慧敏說。

  安徽省醫(yī)療保障研究院常務(wù)副院長李紹華也表達了相似的觀點。他認為,這會促進人力資源流動,符合當(dāng)下大量勞動者選擇靈活就業(yè)的社會趨勢,具有很好的社會效應(yīng)和經(jīng)濟效應(yīng)。

  “隨著戶籍門檻的降低,不同類別、不同層次的人才可以更加方便地進行跨區(qū)域轉(zhuǎn)移,滿足城市產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的需要。”姚方說。

  李紹華認為政策的優(yōu)化也體現(xiàn)了醫(yī)保政策的公平性原則。取消戶籍限制后,對于勞動者而言,不再因其戶籍導(dǎo)致享受的醫(yī)保政策不同,能夠享受到公平的醫(yī)療保障。

  業(yè)內(nèi)人士表示,放開戶籍限制還可以簡化群眾參保流程手續(xù),節(jié)約參保成本和時間,減少因工作地點變動造成的重復(fù)參保和斷保問題,提高了服務(wù)效能。

  做好醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),保障待遇不中斷

  隨著參保戶籍限制的取消,醫(yī)保關(guān)系能否順利、方便地實現(xiàn)轉(zhuǎn)移接續(xù),需要相應(yīng)的政策保障。

  根據(jù)國家醫(yī)保局印發(fā)的通知,勞動者在醫(yī)保關(guān)系接續(xù)過程中按規(guī)定連續(xù)參保繳費的,其待遇不中斷。推動參保人醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)全流程線上辦理,確保應(yīng)享盡享。

  隨著線上醫(yī)保平臺功能的完善,參保者辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)日漸便捷。石家莊市醫(yī)保局待遇保障科科長徐征介紹,參保職工本人在河北省內(nèi)變更參保地?zé)o需辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移。若職工醫(yī)保轉(zhuǎn)移到省外,可以線上辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)。醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)完成后,待遇參照新參保地政策執(zhí)行。在合肥參保的靈活就業(yè)人員也只需通過“安徽醫(yī)保”線上小程序,就可以直接辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)。

  姚方介紹,廣西已接入國家醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)平臺,自治區(qū)內(nèi)和跨省份醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)均實現(xiàn)線上辦理。職工參保登記成功后自動發(fā)起上一段自治區(qū)內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請,轉(zhuǎn)移資金未轉(zhuǎn)入新參保地經(jīng)辦機構(gòu)前,新參保地根據(jù)原參保地提供的轉(zhuǎn)移基金數(shù)據(jù),將資金提前劃入?yún)⒈H罕娽t(yī)保個人賬戶中,不受實際撥付到賬的時間限制,實現(xiàn)新參保地辦理轉(zhuǎn)入當(dāng)日資金“秒到賬”,給急需使用轉(zhuǎn)移資金就診的參保群眾帶來極大的便利。

  不同地區(qū)醫(yī)療保險制度的籌資標準存在差異,待遇也不一樣,該如何處理?“應(yīng)建立科學(xué)合理的調(diào)整機制。”廣西醫(yī)科大學(xué)副教授李青建議,“通過制定統(tǒng)一標準或簽訂區(qū)域間協(xié)議,確保參保人在不同地區(qū)間的待遇平穩(wěn)過渡。同時,運用醫(yī)保基金精算技術(shù)和現(xiàn)代化信息技術(shù),防范醫(yī)保基金風(fēng)險,確保醫(yī)保基金安全可持續(xù)運行。隨著醫(yī)保體系的不斷完善,全民能夠公平享有醫(yī)療保障,‘病有所醫(yī)’‘醫(yī)有所保’的美好愿景正逐步實現(xiàn)。”

  (本報記者孫秀艷、邵玉姿、羅陽奇、張文豪、張云河)

  《 人民日報 》( 2025年01月09日 14 版)

(責(zé)編:王帝元、謝龍)

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